📋 1RÉP/OBS. 6 Procidence

📋 1RESP/OBS. 6 Cord Prolapse (PR-3)

PROTOCOLE PREMIER RÉPONDANT

Version: mai 2022

FIRST RESPONDER PROTOCOL

Version: mai 2022
⚠️ Note: Ceci est un protocole extrait à des fins de formation. Veuillez toujours vous référer à la documentation officielle pour une utilisation sur le terrain.
⚠️ Note: This is an extracted protocol for training purposes. Always refer to official documentation for field use.

📖 Contenu du Protocole

1. Se référer au protocole 1RÉP/ACP (Approche clinique préhospitalière).
2. Si le cordon ombilical est visible à l’entrée du vagin, vérifier avec une main gantée stérile si le pouls
du cordon est présent ou absent et noter.
3. Si accouchement imminent, se préparer à procéder à l’accouchement et se référer au protocole
1RÉP/OBS.2 (Accouchement imminent).
4. Installer la mère à genoux, les fesses relevées et la tête basse.
5. Administrer de l’oxygène avec masque à haute concentration à 10 L/min ou plus.
6. Demander à la mère de ne pas pousser.
7. Maintenir cette position jusqu’à l’arrivée des techniciens ambulanciers paramédics.
8. Ne pas tenter de repousser le cordon dans le vagin.
9. Minimiser les manipulations du cordon et le couvrir avec des gazes stériles humidifiées (NaCl 0,9 %).
10. Reprendre le pouls du cordon aux 5 minutes si possible et le noter.
11. Poursuivre le protocole 1RÉP/ACP (Approche clinique préhospitalière).
12. À l’arrivée des techniciens ambulanciers paramédics, leur transmettre l’information pertinente et
effectuer le transfert de responsabilités.
Problèmes obstétricaux – Procidence du cordon 1

PROBLÈMES PÉDIATRIQUES

Généralités sur les problèmes pédiatriques
1. Les protocoles pédiatriques s’adressent à tout individu morphologiquement non adulte de moins d’un
mètre cinquante (1,50 m) ou cinq pieds (5 pi) sauf lorsqu’un protocole donné le spécifie autrement.
2. La ventilation en pédiatrie peut s’évaluer en termes de fréquence respiratoire, mais également en
fonction des critères suivants :
a) L’amplitude respiratoire;
b) L’état de conscience;
c) Le remplissage capillaire;
d) La cyanose;
e) Le soulèvement du thorax.
3. L’appréciation de la ventilation en pédiatrie devrait tenir compte de ces critères.
4. La bradycardie est un signe d’hypoxie sévère chez l’enfant.
5. La ventilation en pédiatrie devrait se faire avec un masque de poche à membrane souple.
6. Une taille de 1,22 m (quatre pieds) correspond à environ 8 ans et 25 kg.
7. La perfusion en pédiatrie peut s’évaluer en absence de tension artérielle systolique mesurée en fonction
des critères suivants :
a) L’état de conscience;
b) Le remplissage capillaire;
c) La coloration de la peau;
d) La froideur des extrémités.
Âge Respiration Pouls
Nouveau-né 40-60/min 100-205/min
< 1an 24-38/min 100-190/min
1 an à 3 ans 20-30/min 70-140/min
> 3 ans – 10 ans 15-20/min 70-140/min
> 10 ans 15-20/min 60-100/min
Problèmes pédiatriques – Généralités 1

1. Se référer au protocole 1RÉP/ACP (Approche clinique préhospitalière).
2. Si le cordon ombilical est visible à l’entrée du vagin, vérifier avec une main gantée stérile si le pouls
du cordon est présent ou absent et noter.
3. Si accouchement imminent, se préparer à procéder à l’accouchement et se référer au protocole

📖 Protocol Content

1. Refer to the 1REP/ACP protocol (Prehospital clinical approach).
2. If the umbilical cord is visible at the entrance to the vagina, check with a sterile gloved hand for a pulse
of the cord is present or absent and note.
3. If delivery is imminent, prepare to give birth and refer to the protocol
1RESP/OBS.2 (Impending birth).
4. Place the mother on her knees, buttocks raised and head down.
5. Administer high concentration mask oxygen at 10 L/min or more.
6. Ask the mother not to push.
7. Maintain this position until EMTs arrive.
8. Do not attempt to push the cord back into the vagina.
9. Minimize handling of the cord and cover it with moistened sterile gauze (0.9% NaCl).
10. Take the pulse of the cord every 5 minutes if possible and record it.
11. Continue the 1REP/ACP protocol (Prehospital clinical approach).
12. When paramedic ambulance technicians arrive, provide them with relevant information and
carry out the transfer of responsibilities.
Obstetrical problems – Procidence of cord 1

PEDIATRIC PROBLEMS

General information on pediatric problems
1. Pediatric protocols are intended for any morphologically non-adult individual under the age of one
meter fifty (1.50 m) or five feet (5 ft) except when a given protocol specifies otherwise.
2. Ventilation in pediatrics can be evaluated in terms of respiratory rate, but also in
based on the following criteria:
a) Respiratory amplitude;
b) The state of consciousness;
c) Capillary filling;
d) Cyanosis;
e) The lifting of the thorax.
3. The assessment of ventilation in pediatrics should take these criteria into account.
4. Bradycardia is a sign of severe hypoxia in children.
5. Ventilation in pediatrics should be done with a pocket mask with a soft membrane.
6. A height of 1.22 m (four feet) corresponds to approximately 8 years and 25 kg.
7. Perfusion in pediatrics can be evaluated in the absence of systolic blood pressure measured according to
of the following criteria:
a) The state of consciousness;
b) Capillary filling;
c) The coloring of the skin;
d) Coldness of the extremities.
Age Breathing Pulse
Newborn 40-60/min 100-205/min
< 1 year 24-38/min 100-190/min
1 year to 3 years 20-30/min 70-140/min
> 3 years – 10 years 15-20/min 70-140/min
> 10 years 15-20/min 60-100/min
Pediatric Problems – General 1

1. Refer to the 1REP/ACP protocol (Prehospital clinical approach).
2. If the umbilical cord is visible at the entrance to the vagina, check with a sterile gloved hand for a pulse
of the cord is present or absent and note.
3. If delivery is imminent, prepare to give birth and refer to the protocol

📊 Organigramme

graph TD S1([Se référer au protocole 1RÉP/ACP (Approche clinique préhospitalière).]) S2([Si le cordon ombilical est visible à l’entrée du vagin, vérifier avec une mai...]) S3{Si accouchement imminent} S3 -->|Non| S4 S4([Installer la mère à genoux, les fesses relevées et la tête basse.]) S5([Administrer de l’oxygène avec masque à haute concentration à 10 L/min ou plus.]) S6([Demander à la mère de ne pas pousser.]) S7([Maintenir cette position jusqu’à l’arrivée des techniciens ambulanciers param...]) S8([Ne pas tenter de repousser le cordon dans le vagin.]) S9([Minimiser les manipulations du cordon et le couvrir avec des gazes stériles h...]) S10([Reprendre le pouls du cordon aux 5 minutes si possible et le noter.]) S11([Poursuivre le protocole 1RÉP/ACP (Approche clinique préhospitalière).]) S12([À l’arrivée des techniciens ambulanciers paramédics, leur transmettre l’infor...])

📊 Flowchart

graph TD S1([Se référer au protocole 1RÉP/ACP (Approche clinique préhospitalière).]) S2([Si le cordon ombilical est visible à l’entrée du vagin, vérifier avec une mai...]) S3{Si accouchement imminent} S3 -->|Non| S4 S4([Installer la mère à genoux, les fesses relevées et la tête basse.]) S5([Administrer de l’oxygène avec masque à haute concentration à 10 L/min ou plus.]) S6([Demander à la mère de ne pas pousser.]) S7([Maintenir cette position jusqu’à l’arrivée des techniciens ambulanciers param...]) S8([Ne pas tenter de repousser le cordon dans le vagin.]) S9([Minimiser les manipulations du cordon et le couvrir avec des gazes stériles h...]) S10([Reprendre le pouls du cordon aux 5 minutes si possible et le noter.]) S11([Poursuivre le protocole 1RÉP/ACP (Approche clinique préhospitalière).]) S12([À l’arrivée des techniciens ambulanciers paramédics, leur transmettre l’infor...])